Clínica Ginecológica Tocogyn, S.L.

Oncogénesis del VPH

Solamente la persistencia e infección crónica por VPH se deriva la incorporación del ADN viral al genoma celular (INTEGRACION VIRAL), resultando las lesiones de alto grado (HSIL), con alta tasa de progresión tumoral.

El ADN viral se detecta en:

• El 100% de carcinomas cervicales. Se cuestiona la existencia de cáncer de cérvix sin VPH.
• el 70-90% en SIL alto grado, HSIL (CIN II-displasia moderada; CIN III-displasia severa y carcinoma in situ)
• el 20-50% en SIL bajo grado, LSIL (Cambios citológicos o histológicos característicos de la infección por VPH y CIN-I-displasia leve)
• el 50% en las lesiones citológicas de naturaleza incierta (ASCUS y AGUS, discariosis leves, etc.)

ONCOGENESIS DEL HPV:

Los puntos clave en la oncogénesis del virus del papiloma humano son:

• Genes E6 y E7 de los VPH de alto riesgo codifican las proteínas transformantes importantes.
• Capaces de inmortalización y transformación oncogénica. Inician la progresión oncogénica.
• Lo básico en E6 es interferir con las funciones de p53, degradándola, para impedir la apoptosis.
• E7 forma complejo con pRb, necesario para limitar la proliferación celular y suprimir las propiedades neoplásicas de los VPH de alto riesgo.

DETERMINANTES CONOCIDOS PARA LA PROGRESION VIRAL (Internacional Agency for Research on Cáncer, IARC):

• Tipo viral de alto riesgo, persistencia de la detección de ADN del mismo tipo viral en exámenes repetidos. Multiplicidad de tipos virales.
• Estados o drogas inmunosupresoras. Infecciones por VIH.
• Utilización prolongada de ACO orales (6 años o más, X4).
• Alta paridad (más de 5 embarazos).
• Tabaquismo.
• Coinfección por otras ETS (Chlamydia Trachomatis, virus herpes simple tipo II).
• Otros co-factores (genéticos, dietéticos, embarazo, etc.).

 

Recomendaciones para la vacunación contra el Virus del Papiloma Humano:

.
Toco-Gyn, S.L. · Consultorio Clínico Ginecológico Integral para la Salud de la Mujer
C/ Fausto Elhuyar, Local 11 · Teléfono cita previa: 91 8023967
28806 Alcalá de Henares - Madrid
Aviso Legal
Web diseñada y desarrollada por Miguel Prado